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1) ¿Qué es
un Schwannoma?
Un
Schwannoma es un tumor de vaina nerviosa que se compone de células de Schwann.
Se sabe que estas células, en casos raros, crecen de manera anormal y causan
los tumores que conocemos como Schwannomas.
2) ¿Cuáles
son los síntomas de un Schwannoma?
Como no
soy médico sino que soy un sobreviviente - y alguien que trabaja con
sobrevivientes - puedo compartir con ustedes que los síntomas más comunes que
escucho acerca de este padecimiento son: un dolor intenso, adormecimiento,
pérdida de la sensibilidad del nervio y en ocasiones extrema debilidad en las
áreas del cuerpo afectadas por el Schwannoma. La gente reporta choques
nerviosos y como sensaciones de hormigueo. (Tuve todos estos síntomas mientras
estaba sufriendo por un Schwannoma).
3) ¿Son
los Schwannomas benignos o malignos?
Los
neurocirujanos me han dicho que la gran mayoría de los Schwannomas son
benignos, sin embargo cabe destacar que pueden causar estragos en la vida de
una persona. También la mayoría de ellos son por lo general tumores singulares
y no tumores múltiples. Aunque la malignidad es rara, la naturaleza exacta del
tumor generalmente se confirma mediante una biopsia que se lleva a cabo después
de extirpar el tumor parcial o totalmente mediante cirugía. (En algunos
casos cuando se accede al tumor es más
fácil, una biopsia se puede realizar antes de la cirugía para determinar la
naturaleza exacta del tumor.)
4) ¿Puede
un Schwannoma convertirse en cáncer?
En la gran
mayoría de casos de cáncer y Schwannoma, no tienen caminos entrecruzados. Un
neurocirujano me confirmó que normalmente sólo aquellos que presentan la
condición de neurofibromatosis tienen un riesgo más alto de convertirse en
Schwannomas malignos, cancerosos. Cuando la gente oye la palabra
"tumor" tienden a pensar CÁNCER! Los schwannomas son un ente
diferente. Obviamente, usted debe consultar con su médico acerca de la
naturaleza exacta de su propio tumor, - si se le ha diagnosticado - pero para
nuestros propósitos de hablar en términos generales, debería ser suficiente
decir que la mutación de los Schwannomas y el cáncer es extremadamente rara.
Los médicos con acceso a los aparatos modernos como las imágenes de resonancia
magnética, utilizarán todos los medios a su alcance para tratar de determinar
con precisión la naturaleza del tumor, asi como las biopsias post operatorias
son usualmente las técnicas que se utilizan para saber qué tipo de tumor es.
5) ¿Qué es
lo que está pasando si tengo Schwannomas múltiples?
A pesar de
ser esta una pregunta que sería mejor contestada por un médico con experiencia
en el tratamiento de esta condición, si usted ha sido diagnosticado con
Schwannomas múltiples existe una
posibilidad de que usted puede tener la condición llamada Schwannomatosis.
Schwannomatosis, en términos generales es una condición genética que predispone
a una persona a múltiples Schwannomas que pueden producirse a lo largo de casi
cualquier vía nerviosa en el cuerpo - excepto a lo largo de los nervios
auditivos - donde neuromas acústicos /
Schwannomas vestibulares a veces crecen. Las pruebas genéticas están
disponibles para ayudar a confirmar una Schwannomatosis, sin embargo se me ha
explicado que en los casos en que una persona ha tenido múltiples Schwannomas algunos
médicos pueden simplemente suponer ese diagnóstico clínico y el tratamiento de
esa condición, en consecuencia, si las pruebas genéticas ha tenido lugar o no.
6) ¿En qué
parte del cuerpo pueden crecer los Schwannomas?
En pocas
palabras, en teoría pueden crecer lo largo de cualquier ruta nerviosa en el
cuerpo. Trabajando con sobrevivientes he visto que ésto es cierto, los
tratamientos tienen que ser dirigidos hacia las personas de manera diferente
según el lugar donde su Schwannoma está, donde se encuentra ubicado, y cómo
está afectando al cuerpo.
7) ¿Cuáles
son las opciones de tratamiento para un Schwannoma?
La opción
de tratamiento más común es la cirugía. Las nuevas opciones de tratamiento como
los tratamientos del bisturí cibernético (Cyber
Knife) y los tratamientos mínimamente invasivos se están volviendo más
comunes, sin embargo lo que veo del grupo sobrevivientes es que un número
significativo de personas todavía optan por la cirugía abierta convencional
para eliminar sus Schwannomas. Para tomar la decisión sobre el mejor
tratamiento para este padecimiento siempre será con la ayuda de su médico. La
estrategia puede ser diferente en función de la ubicación del schwannoma, su
tamaño y la medida en que afecta a la calidad de vida de una persona. Los
medicamentos son a menudo necesarios para controlar el dolor causado por el
tumor, y para tratar la interferencia en el funcionamiento normal del nervio
por la presión que hace el tumor sobre este nervio.
8) ¿Puede
una persona tener una buena calidad de vida después de la cirugía del
Schwannoma?
Sí, por
supuesto, de hecho, una persona puede tenerla. Yo, por ejemplo, tengo una mejor
calidad de vida sin el dolor extremo del Schwannoma que tenía. Sin embargo, en
términos generales, la cirugía en cualquier nervio en cualquier parte del
cuerpo es muy arriesgada y siempre habrá alguna posibilidad de pérdida de
función o dolor residual resultante de la cirugía, también por la presión del
propio Schwannoma que ha expuesto al nervio afectado. Una persona tiene que
sopesar las posibilidades de la cirugía en consulta con su médico. Muchas de
las personas en el grupo de Sobrevivientes de Schwannoma aún mantiene el dolor
residual y algunos problemas incluso después de la cirugía del Schwannoma. Le
he manifestado a la gente que estoy a un 85% tan bien como yo estaba en mis
mejores días antes de ser afectado por el Schwannoma. Me parece aceptable - en
mi opinión -. No, no todas las historias de extracción de tumor son
felices, pero hay razones para ser
optimistas debido al gran número de extracciones a través de la cirugía que han
sido exitosas, y las personas que han tenido una buena recuperación de su
calidad de vida después de la cirugía.
Translation by Katia Orellana-Helin
Translation by Katia Orellana-Helin